Ak ste pohrýzol kliešť, vezmite ho za rameno a naliehavo niesť blízku laboratórium, odporučil mešťania. Nie tak hrubý, samozrejme, ale epidemiológovia naliehal: "Musíme opatrne vytiahnite kliešť, a ak je nažive, ktoré v uzavretej nádobe či steblá trávy s mierne navlhčenou vo vode a kus bavlny pokračovať výskum v špecializovanej klinike." Táto rada odborníkov, vykonáva na tlačovej konferencii, "Prevencia a diagnostika infekcií prenáša kliešte", ktorá sa konala v Centre pre molekulárnu diagnostiku Výskumného ústavu epidemiológie.

Referenčnej

V Rusku, Lymská borelióza je rozšírená v lese a stepné zóny od Kaliningradu až Sachalin. V európskej časti Ruska Lyme choroby je najčastejšou kliešťami prenášaných infekcie. Tu je riziko vzniku lymská choroba po prisatí kliešťa, je oveľa vyššia, než je kliešťovej encefalitídy. Hoci lymskej boreliózy (Lyme choroba) - infekčné, to sa neprenáša z človeka na človeka. V žiadnom domácnosti alebo pri pohlavnom styku nemôže byť infikované pacientom. A nie každý tick obsahuje Borrelia nebezpečné. Bloodsuckers nakaziť, keď sa kŕmia na infikovaných zvierat.

To je, ako veľmi ctiť drobné pijavicu. A to nie je márna. Žartuje s týmito tvormi krv sajúceho odborníci Neodporúčam. Ako sa vyhnúť infekcii nebezpečných nákaz článkonožce? Aké nové spôsoby, ako sa s nimi vysporiadať, ponúkajú vedci a odborníkmi z praxe? Na túto a mnoho ďalších "MK" Bolo mi povedané, skúsenými odborníkmi, epidemiológmi.

Otvorenie tlačovej konferencii, Barani, MD, profesor, zástupca. Riaditeľ Ústredného výskumného ústavu epidemiológie Victor Muž   Nechcel som pretvarovať a loď zhromaždil úspechy jeho oddelenia. Naopak, otvorene hovoril nielen o nebezpečenstve kliešť uhryznutie, ale aj o problémoch v liečbe chorôb v ich pozadí. Skutočnosť, že "kliešte môžu byť infikované ťažkými infekciami a prostredníctvom svojich malých proboscis vstúpiť do krvného vírusom alebo vírusmi a zapôsobiť nielen kožu, kĺby a srdce, nervový systém, mozog ..." Málokto vie. Ale skutočnosť, že "choroba nemusí byť na prvý pohľad zrejmé, ale po niekoľkých mesiacoch a dokonca roky," Pre mňa to bolo zjavenie. Existujú aj prípady úmrtia. "Predtým tiež sa predpokladalo, že existujú iba 1 - 2 druhov chorôb, je teraz otvorený po celý nový - povedal Viktorovi. - Väčšina z nich sú prírodné fokálnej. Nie všetky patogény ani nevie. "

Nie je to príjemná, a skutočnosť, že "v Moskovskej oblasti kliešťovej boreliózy obsadiť jedno z prvých miest. A za posledný rok sa zvýšili o 40%. Avšak, to je stále tu a kliešťovej encefalitíde, nové odrody vírusu. Existujú vírusy, ktoré sú zaznamenané iba na Ďalekom východe, je tu - iba na Sibíri, ale sú tu aj európske. K dispozícii je zmesou z nich, sa mení charakter patogénov, roztočov samy o sebe sa mení. Preto nie je menej dôležitá a hľadanie materiálov, metódy spracovania protivokleschevoy. "

Takže Lovecká sezóna kliešťov, ľudia začali. Kliešte, pocit tepla dotvarovanie zo zeme a hľadajú svoje obete, ktoré majú byť kŕmené krvou. Nezáleží na tom, aby osoby alebo zvieraťa. Prax ukazuje, že v polovici mája v takmer všetky regióny v Rusku prudko rastie apelovať na obyvateľstvo, aby lekárskej pomoci pre uhryznutie kliešťami. A Moskovčania priniesli prvú článkonožcov z predmestia. Našťastie títo neboli infekčné. "Ale všeobecne nakazený patogénne Borrelia asi 20%, a v niektorých oblastiach regiónu až na 45% kliešťov - varujú epidemiológovia. - Aj keď Moskovskej oblasti boli nájdené prírodných ohniskách kliešťovej encefalitídy, ale to je bežné v súvisiacich oblastiach (Tver, Jaroslavľ, Kostroma a Ivanovo) ". Áno, mal by sa uvoľniť.

Všeobecne platí, že výskyt kliešťovej Lyme choroby v roku 2011, začal významné zvýšenie. A v tejto sezóne nie je o nič menej postihnuté. Moskva a Moskovská oblasť v tejto súvislosti, pred i Sverdlovskej oblasti, čo je vždy v čele. "V posledných dvoch rokoch v Rusku, tam je zvýšený výskyt kliešťovej encefalitíde, s výnimkou území severozápadu (Karélie, Arkhangelsk, Vologda región). Každý rok zaznamenaných 3000 prípadov - ako na tlačovej konferencii povedal vedúci výskumník z laboratória divokých infekcií stádo Centra pre molekulárnu diagnostika Výskumného ústavu epidemiológie   Ludmila Karan , - Pokiaľ ide o Ixodes kliešťovej Lyme choroby, to je trikrát vyššia (10 až 13000). To je spôsobené skutočnosťou, že v Moskve a moskovskej oblasti existuje viac ako 10% populácie po celej krajine - viac ako 18 miliónov ľudí. Tiež tu žijú ľudia, môže sa nakaziť a okolitých oblastí. Situácia by sa mala upozorniť zdravotnej starostlivosti: kvôli uhryznutie oveľa viac (veľa doktorov jednoducho neplatí). V roku 2010, keď bolo horúco, mnoho roztoče buď zomreli, alebo neboli schopní prísť k povrchu zeme. "

Ale Bitten často správajú ľahkovážne, odborníci sa sťažujú. Zvážte kliešť uhryzne otravné málo vecí, a radšej sa vysporiadať s "pijavice" sami. Zaujímavý postreh zdieľa epidemiológovia v Moskve a Moskovskej oblasti. V tejto oblasti v roku 2011, so sídlom 36 tisíc uhryznutie. A experti o ich štúdie zaoberať len 10 tisíc ľudí (25%). Mimochodom, v Moskve, vzostup týchto odvolaní. Na východ od Moskovskej oblasti sa počet týchto žiadostí v minulom roku, naopak, sa v porovnaní s rokom 2009 znížil. A na západ od moskovskej oblasti (v Tule, Kaluga a Smolensk regióny) zvýšil počet pohryznutí. Ten muž je veľmi dôležité vedieť, ktoré klinické príznaky sa objavujú po prisatí kliešťa. Čím presnejšie diagnostikovať chorobu a staršie liečba začala, tým rýchlejšie oživenie.

- Tick uhryznutie sú nebezpečné aj skutočnosť, že prípadné opakovanie ochorenia. Máme viac ako 15 rokov skúseností v týchto otázkach - povedal vedúci vedecký pracovník Výskumného ústavu reumatológie, MD Maria Ushakova , - Rokujeme osoby s druhej a tretej etapy ochorení, ktorí už majú chronické recidivujúce účinky. Tam sú tri štádia choroby: v prvom - syndróm kože; druhá a tretia (po týždni a až 6 mesiacov) sú už vnútorný orgán. Mimochodom, ochorenia vnútorných orgánov sa môže prejaviť za niekoľko rokov. Príznaky sú závislé na najviac postihnutého orgánu: môže byť bolesť hlavy, únava, bolesť kĺbov. Najvážnejšie z nich - porážka pohybového aparátu a nervového systému. V skorých štádiách Lymskej boreliózy sú dobre liečení antibiotikami. Ale ak sa nelieči, môže trvať chronický priebeh, ktorá hrozí poraziť kĺbov, kože, srdca, nervový systém.

Sezóna Priemerná nám rieši 300 až 450 týchto pacientov. Častejšie - na diagnostiku reumatických symptómov a syndrómov. Artritída, škoda šľacha, svalové tkanivo ... (artritída nájdených takmer 60% pacientov - po tom, čo bol uhryznutý kliešťami začať ničenia a zápal kĺbového puzdra). Navonok sa podobá skorej reumatoidnej artritídy. Takže po uhryznutí kliešťom je nevyhnutné pre niekoľko mesiacov sledovať svoj zdravotný stav, takže keď sa prvé príznaky navštíviť lekára.

Najhoršia vec, ktorá kliešť môže byť súčasne infikované Borrelia, a to nielen, ale kliešťovej encefalitídy a iné patogény. Preto je možné vývoj zmiešaných infekcií niekoľkých patogénnych mikroorganizmov pre človeka a preniesť ich odsatím. Výsledkom je, že osoba môže vyvinúť nie jeden, ale niekoľkých chorôb súčasne: vo majú rôzne oblasti Ruska 15-50% pacientov boli zaznamenané zmiešané infekcie, ktoré sa vyskytujú s oveľa väčšou hmotnosťou.

Človek môže zabudnúť na všetko okolo malého sústa pijavice. Rovnako ako v tomto prípade, "hádať" dermatológ, že externých "podivných" zmeny v koži skrýva zradná sústo infikovaného kliešťa?

- Prvým príznakom ochorenia - kožných lézií, aj keď zmeny môžu nastať aj neskôr - v každej fáze Ixodes kliešť boreliózu - vysvetľuje dermatológ lekára a predsedu dermatológii Dermatooncology MONICA M.F.Vladimirskogo nimi a ministerstvom kožné a pohlavné choroby som MGMU je. IMSechenov Anastasia Romashkina , - Typický lézie vyzerá ako miesta začervenanie, a v strede je osvietenie, na okraji - žiarivo ráfika. V centre môžete vidieť uhryznutie a okolo neho ako kruh v kruhu. Na prvý pohľad to škvrna je malý, potom sa postupne zväčšuje vo veľkosti. Začervenanie môže dosiahnuť až 10-12 centimetrov. A niekedy zachytáva celý pohryznutí končatinu alebo zadné - tieto obrysy sú rozmazané, zle viditeľné.

Druhý stupeň - mesiac po prisatí kliešťa. To je tiež charakterizovaný tým, kožnými léziami vo forme Borrelia lymfocytom. Tento plaque tmavo červenú farbu v priemere od 3 do 5 cm. Môžu byť umiestnené buď v skupinách, alebo ako jediná komora.

Ďalej, v druhom stupni, môže mať za následok v koži vo forme rozptýleného množnom migračnej erytém. Toto miesto sa silným obrubníka na okraji, ale zachytiť oveľa väčšiu oblasť. Kožné lézie môže dôjsť aj po šiestich mesiacoch, a niekedy aj rokov po uhryznutí infikovaným kliešťom s. Prejavuje zhrubnutie kože na niekoľkých miestach. A v niektorých prípadoch, koža sa podobá hodvábny papier slonovinovej farby ovplyvňuje končatiny, alebo všetky z kože.

S tak mnohých vonkajších prejavov reumatológ a ďalšie špecialisti nie vždy správnej diagnózy, že to všetko - v dôsledku prisatia kliešťa. Hoci mnoho kožných ochorení stretol dermatológmi, môže byť prejavom infekcie prenášaných hmyzom. A v prípade, že tradičné ošetrenie pleti nemá žiadny účinok, je potrebné sa obrátiť epidemiológovia. K dispozícii sú aj malé belavé kožné lézie, umiestnené na koži trupu a končatín, a to aj na genitálie. V takýchto prípadoch je nutné sa obrátiť na oddelenie epidemiológie alebo na koži a pohlavnými chorobami 1 MGMU nich. M.I.Sechenova alebo Monica. Naše oddelenie je v Monike, a môžeme zvládnuť pacientov z Moskvy a od moskovskej oblasti.

Ak kliešť je uhryznutý ... Odstráňte ju musí okamžite poradiť s odborníkmi. K tomu sú k dispozícii dostatočné finančné prostriedky. Dokonca vynašiel špeciálnu roztoče skrutkovač. Ale kto mi povie, postúpi do zásoby taký nástroj, aj keď, napríklad, zajtra to bude ísť do lesa alebo do zeme? Kliešť možno odstrániť bežným závitom - úhľadne rozhodujuca závit medzi kliešťami a kože a plynulé pohyby "vyskrutkujeme" ju z kože. Nepoužívajte potrite kliešť olejom - napriek známeho mýtu na dlhú dobu nemal dusiť, ale bude mať čas, aby vám mnoho ďalších patogénov. Neodstraňujte kliešť pinzetou: pri stláčanie kliešťa uvoľňuje viac sliny - a tým zvýšiť prílev mikroorganizmov do rany. Tu si môžete nechtiac rozdrviť kliešť, čím sa zvýši riziko infekcie.

Komplexné diagnostika infekcií kliešťov (detekcia patogénov naraz všetkých infekcií) sa vykonáva v Centre pre molekulárnu diagnostiku Výskumného ústavu epidemiológie. Moskovčania nie sú očkované proti encefalitíde, ísť do neďalekého regiónu (Jaroslavľ, Kostroma, Tver), môžu byť infikované kliešťovej encefalitíde. Preto je veľmi dôležité skúmať, čo sa kliešť sa uhryzol vás. Ak je test pozitívny, budú lekári predstaví imunoglobulín. Ak zistíte, kliešťová Lyme choroba, vykonávať preventívne antibiotiká. Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné, ak človek má iné chronické ochorenia.

Aktuality dňa:   V tomto roku je oficiálne oprávnený manipulovať kliešťov a záhradky. Koniec koncov, väčšina Moskovčania nemajú sa nakaziť v hlavnom meste, a to v Moskovskej oblasti, vrátane svojich záhradách, zeleninárskych záhradách.

Samozrejme, že najlepšou ochranou proti kliešťom očkovanie. Nejakým spôsobom sme spasení, a takzvaný kolektívna obrana: chemikálií lesy a mestské rekreačné oblasti - parky a záhrady. Ale ... Ako bolo vysvetlené epidemiológovia, štepením ho chrániť sa proti kliešťom, jeden musí držať v rezerve najmenej mesiac. Preto je na prvom mieste v záchranu sami od kliešť uhryzne vedúci výskumník Výskumného ústavu dizenfektologii Rospotrebnadzor, Sc.D. Natalya Shashin   Kladie individuálnu ochranu. A investovať do tohto konceptu niekoľkých zložiek. Po prvé, ako ísť do lesa, aby správne nasadiť, tak, že nikto kliešť "nos nenaruší." Je žiaduce, aby - vo svetlej oblečenie s tesnými manžetami, Tuck nohavice do topánok. Na hlave je s výhodou všitá nosiť kapucňu, alebo aspoň vyplniť vlasy pod viečkom.

Po druhé, dnes existujú špeciálne protivokleschevoy kostýmy. Tieto sú prispôsobené tak, aby brániť získanie kliešť na tele, a sú ošetrené špeciálnymi chemickými látkami, aby sa v priebehu piatich minút mite umiera. Kostým je impregnovaná špeciálnym nástrojom, paralyzujúce článkonožcov. Ale ak nemáte kostým, budete musieť vziať so sebou do špeciálnych repelentné spreje lesov. Nesadajte si alebo si ľahnite na tráve. Prezrite si a milovanými každý 15-30 minút, bezprostredne po návrate z lesa, a tiež odstrániť šaty starostlivo skúmať telo a oblečenie. Skontrolujte a psami a inými zvieratami, na ich odstránenie z kliešťov.

Ak pacient kliešte vás pohrýzť, kliešťovej encefalitídy je zistený vírus, a nemáte ho očkovaná,   potreboval naliehavo (najneskôr štvrtý deň prisatie sania), sa použijú na špecializované nastavenie zdravotnej starostlivosti. Tam sú povinní vám držať seroprevention - vstúpiť do ľudského imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde. Možné a opätovné použitie lieku na konci mesiaca po predchádzajúcej aplikácii imunoglobulínu.

Pre dynamické pozorovanie možného vývoja ochorenia sa odporúča skúmať krv na prítomnosť špecifických protilátok ihneď po obdržaní kladné výsledky kliešť a dva týždne po prisatí kliešťa.

Ak zistíte, roztočov patogénne druhy Borrelia (najneskôr do piateho dňa kliešť sania správanie preventívnych antibiotík predpísané lekárom, infekčné ochorenie špecialista).

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde v Moskve:   Ústredné Výskumný ústav epidemiológie (str Novogireevskaya 3a, 7 (495) 788 00 01, www.cmd-online.ru.) .A Dobre - v mestských klinikách.

  Adresy špecializovaných centrách pre havarijné prevenciu proti kliešťovej encefalitíde v Moskve:

dospelí:   Ústav urgentnej starostlivosti. NV Sklifosovsky: Moskva, B. Sukharevskaya Square, d 3. Informačná služba :. 680-41-54, 680-93-60. Prijímacia kancelária 680-85-47.

Deti   Detská City Clinical Hospital "- 13 z nich. Filatov: Ul. Sadovaya-Kudrinskaya, d 15 Helpdesk :. 254-91-29.

Kde preskúmať roztočom?   V Moskve, to je robiť štyri strediská: Ústredná Výskumného ústavu epidemiológie (štúdia vykonáva v štyroch infekcií), Federal Center hygieny a epidemiológie, Centrum epidemiológie a hygiena Moskvy a Moskovskej oblasti.

To tiež vykonáva komplexnú diagnostiku infekcií kliešťov. Jedinečnosť tohto testu je, že ako kliešť testovaný na infekciu len štyroch patogény: granulocytovými anaplazmóza prostriedky, monocytárni ehrlichiosis, kliešťovej encefalitídy a borelióza. Výsledkom je pripravený po 48 hodinách testu.

V ostatných mestách extrahované z kože kliešťa, akonáhle je to možné, je nutné priviesť ich do najbližšieho centra hygieny a epidemiológie v ústave alebo okresnej nemocnice, ktoré majú riadne akreditáciu .  Tam technik určí, či je infikovaná kliešťovej vami alebo Borrelia encefalitídy .  To umožní lekárom poskytovať včasnú lekársku starostlivosť .  Ak sa kliešť sa zdá byť nakazený - liečba musí začať čo najrýchlejšie .  Optimálne - najneskôr do 96 hodín od doby kliešťami uhryznutie .  Neskoré začala prevencia nemôže zabrániť rozvoju chorôb, liečby a neskôr - rozvoju chronickej formy .  Ak je výsledok analýzy kliešťa ukáže, že to má patogénne infekcie, najneskôr štvrtý deň kliešťov sania zavedený ľudský imunoglobulín proti kliešťovej encefalitíde .  Ak roztoč našiel vo študovaných bakteriálnych patogénov, je potrebné poradiť sa s lekárom, infekčné choroby a začať antibiotickú liečbu .  Antibiotiká prvých 3-5 dní po uhryznutí kliešťom prevencia boreliózy znižuje riziko vzniku ochorenia o 10-12 krát .

Zdroj

Liečba a prevencia

Späť na úvod