Alex Maschan: "Naším cieľom - nič riskovať"

Každý rok v Rusku zaznamenaných 5000 nových prípadov rakoviny detí


Vodcovia nádoru krvi a lymfatického systému: je to rôzne leukémia, lymfóm, Hodgkinova choroba. Choré deti a malé deti z bohatých a chudobných rodín. Chráňte pred rakovinou detstva nemožné. Skvelá príležitosť k vyliečeniu tejto hroznej choroby?


Slovo - MD, profesor, zástupca riaditeľa Federálnej Centra detskej hematológie, onkológie a imunológie Alexei Maschanu ,


Ako vyhrať?


"Správne.": - V našej krajine, rakovina radí na druhé miesto v cmertnosti detí od 1 do 14 rokov. Asi pred 20 rokmi to bol verdikt, ale od začiatku 90. rokov sa situácia radikálne zmenila: Teraz je možné liečiť každé druhé dieťa. Vzhľadom k tomu, čo to dosiahnuť?


AM .: - Hlavnými dve veci boli - prísne dodržiavanie protokolu terapie a nemocničné hygieny .: Umyte si ruky sa naučili, šikovne nastaviť katétre, správne používanie antibiotík, a tak ďalej E., ktorý je schopný eliminovať riziko bakteriálnych komplikácií. Po chemoterapii a ďalšie procedúry imunita prudko klesá, dieťa môže zomrieť v dôsledku infekcie, vyrovnať sa s, ktorý oslabil telo nemôže.


"Správne.": - Čo to znamená vyliečiť? Po rakovine - nie chrípky ...


AM .: - Ak dieťa žil po liečbe s 5 rokov bez recidívy, pravdepodobnosť návratu ochorenia je nízka.


Väčšina detí sa plne naučiť hrať na šport, tak aj dospelí viesť normálny život: prácu, založiť rodinu, mať deti. Existujú ľudia, ktorí sa po dlhodobej liečbe závažných komplikácií rozvíjať - problémy so zrakom, obličky, kosti a svalový systém, reprodukčné zdravie. Ale s riadne a včasné liečby s mnohými komplikáciami možno prekonať.


"Corr." - Avšak, podľa medotchetam, po mocné prielom v liečbe onkologických chorôb, prišiel recesii - prečo?


AM .: - Sme blízko k prahu účinnosti, ktorá je k dispozícii moderné medicíny. Napríklad, v promyelocytovou leukémie ktorý sa domnieval, výrok, dnes pravdepodobnosť navrátenie je väčšia ako 90 percent. Úspešne sme sa liečiť a malígny lymfóm. Ale pre revolučný skok potreba radikálne novú technológiu. S otvorením nového strediska bude mať viac príležitostí: plánujeme rozšíriť výskum a vývoj mobilných technológií, génovej terapie.


Neprístupné tech


"Správne.": - Takmer jedna tretina postihnutých detí, ktoré potrebujú transplantáciu kostnej drene. Prečo nie je k dispozícii pre väčšinu?


AM .: - Transplantácia - je, aby som tak povedal, high-tech medicína, liečba, ktorá 20-30% zvyšuje šanca na oživenie niektorých druhov rakoviny krvi, rovnako ako aplastická anémia, imunodeficiencie vrodené, atď. . d .  V Rusku, 90% transplantáciou tu vykonaných v stredu rakoviny a centrom RAMS hematológie a transplantácie v Petrohrade .  A v troch centrách v regióne - v Jekaterinburgu, Nižnij Novgorod a Kirov .  Tak, aby ušetriť celkom asi 200 detí, môže byť z 1000 potrebným .  V našej novej Federálne výskumné centrum detskej hematológie, onkológie a imunológie, ktorý sa otvoril v Moskve dňa 1. júna tohto roku, kedy bol beží na plnú kapacitu, bude možné vykonať až 300 takýchto operácií za rok .  Ale to je stále príliš málo! Je nutné rekonštruovať regionálnych centier a vybudovať nové .  Okrem toho je nutné moderné kliniku, kde si môžete správne liečiť dieťa, aby ju až na transplantáciu kostnej drene, pretože to je - druh liečby koruny .


Existuje ďalší problém - nie je vždy darcu pre dieťa môže byť jedným z príbuzných. V Rusku, vzorky kostnej drene banky je len začínajú objavovať. Teraz pre nepríbuzných transplantáciu je nutné zvoliť medzinárodnú databázu a väčšina našich skutočných darcov z Nemecka.


"Správne.": - V posledných rokoch sa veľa hovorí o transplantácii kmeňových buniek z pupočníkovej krvi. To môže byť dostupná alternatíva?


AM .: - Transplantácia pupočníkovej krvi - to je experimentálna forma liečby. Okolo neho, veľa špekulácií. Napríklad budúci rodičia ponúkajú pre zber pupočníkovej krvi pri pôrode a udržať ju pre "poistenie" zdravie dieťaťa. V skutočnosti, u rakoviny nie je možnosť, pretože pupočníková krv "imunologicky naivná" - to je, to má žiadne ochranné protilátky, ktoré chránia pred komplikáciami po transplantácii.


Ako sa dostať na lieky


"Správne.": - Máme účinné, moderných liekov pre pacientov s rakovinou, sú nedostupné ...


AM .: - Nie je to tak celkom pravda. Štát urobil veľké úsilie k najmodernejším a drahých liekov stal sa dostupný pre každého, opakujem, akékoľvek chorý. Moderné lieky pre pacientov s rakovinou nemôže byť lacná, pretože vývoj účinného lieku - cenu miliardového hľadanie nových molekúl, vo výskume, klinických štúdií, a tak ďalej D. domáci farmaceutický priemysel na ich výrobu nie je možné vytvoriť spoločný podnik v Rusku a vďaka tomu. niektoré lacnejšie lieky - to je jediná cesta, ale je to otázka vôle zahraničných firiem. Mnoho dobrých liekov, ktoré sú potrebné na našom trhu takmer nespadol, pretože zahraničné spoločnosti registrovať ich nerentabilné v Rusku: trh je malý, a mnoho administratívnych bariér.


"Správne.": - V srdci vaše deti majú možnosť získať liečbu z najmodernejších a drahých liekov. A doma?


AM .: - Naozaj, choré dieťa je zaručené, že príjem drogy zvyšujúce výkonnosť, kým sme liečili, alebo v polovici z nich. Raisa Gorbachev v Petrohrade, ale v provinčnom meste N sú často nedostupné. Toľko pre onkologické lieky, a v skutočnosti potrebujú a antimykotické a antibiotikami vyrovnať sa s ťažkými infekčnými komplikáciami. Pomoc mecenášov, ale často rodičia musia kúpiť drogy za svoje peniaze ...


"Corr." - Bude, podľa vášho názoru, riešiť tieto problémy pripravovanú reformu drogovej poistenie?


- Daj mi jednu reformy v našej krajine, ktoré by zmenili situáciu k lepšiemu ... Pre vyriešenie problému drog, štát musí najprv naučiť, ako optimalizovať výdavky.


Po druhé, budete potrebovať skutočný prípad pacientov s rakovinou. Je nutné, aby všetky informácie: koľko pacientov, keď je dieťa choré, kde a ako sa spracuje, a tak ďalej. Už dlho pracuje v zahraničí, a máme prípad je stále vo vývoji, a to trvá roky a roky ...


Konečne. Musíme sa zjednotiť vo verejných organizáciách a - vpred! Ako sa napríklad vyriešiť problém spoločnosti, ktorý spája hemofilikov. Nemáme komunikácia medzi vládou a spoločnosťou, a ak sa zdá, budeme čakať a dúfať, že pre dobrý strýka a sťažovať.


"Corr." - A mohol čiastočne zmierniť napätie, všeobecné problémy?


AM .: - Oni sú široko používané vo svete. Ale pokiaľ ide o náš trh, je zaplavený, lacnejšími alternatívami, ktoré neboli testované, ale neprejdú testom. Príspevky toxicita generické lieky viac a viac.


S natiahnutou rukou?


"Správne.": - Žiadna krajina na svete, pre liečbu pacientov s rakovinou nemajú dosť rozpočtu peniaze. Ako sa, podľa vášho názoru, ako vyriešiť tento problém v Rusku?


AM .: - Štát nemá právo ušetriť na pacientov s rakovinou. Ale aj keď je to, samozrejme, veľmi potrebné a dôležité charity. Veľká podpora chorým deťom a ich rodičom sa teraz financovať "vdýchnuť život".


A čím viac tieto prostriedky, než pochopenie pre bolesť niekoho iného, ​​a problémy budú ľudia, ktorí sú viac optimistické predpovede pre liečbu závažných ochorení. Rozpočet dnes, nebude platiť rad analýz a štúdií, malé deti potrebujú každý deň plienky a tak ďalej a tak ďalej. Počas liečby dieťaťa sú často ochudobnení rodinu tak, že nie sú peniaze nielen na drogách, ale aj tie nenáročnú životných potrieb. Ľudia, ktorí robia dokonca 500 rubľov môžu byť istí, že je niekto veľmi užitočné.

Zdroj


Priemysel Novinky

Späť na úvod





Яндекс.Метрика