Dnes, 15. júla Moskva pôrodnice №4 presne 30 rokov, za tú dobu sa u nás narodilo 200 tisíc detí. Celé mesto! Taká je jeho príspevok k demografickému "koša" Ruska. V deň, keď sa narodil až 30 mladých ľudí! Ťažký práce. Už v autobuse som počul prvý odpovede: hlboký tehotná žena mi povedala, že aj ona sa deje "tam", a vybral túto nemocnicu, "pretože tam porodila svojmu priateľovi. Páčilo sa mi ".

Olga Šarapovová. Foto: Alexander Zinoviev

Áno, slovo z úst bolo a zostáva najlepšia reklama, ako som povedal na schôdzi primár nemocnice číslo 4, MD, profesor poctený lekár Ruskej federácie Olga Šarapovová. A Olga sama v istom zmysle unikátne: dosiahol vrchol v zdravotníctve - bol námestník ministra Ruska, na čele s ministerstvom oddelenie matiek a detí - a zrazu "dole" s vrcholmi a zdvihol obyčajný Moskve nemocnici. Teraz je jedným z najviac populárne v hlavnom meste.

- Olga, vaša pôrodnice-hrdinom dňa presne 30 rokov. A tu prvorodený príliš, zaklopal na tridsať. Ale dnešné nové matky - kto je to?

- Počas posledného dňa sme sa narodili 27 detí. 21 žien a 6 multipar - ktorý ako prvý pôrod. Situácia sa dramaticky zmenila dokonca v posledných dvoch a pol rokoch, keď som prišla do práce tu: zatiaľ čo 70% žien bolo už rodiace a 30% - s druhým dieťaťom. Teraz je opak pravdou: všeobecne asi 60% tehotných žien sa na nás pre druhé dieťa a 40% - prvorodený tehotná. To sa vysvetľuje zmenou postoja štátu na plodnosť: národný projekt "Zdravie" materstvo kapitál robili svoju prácu. Ženy začal premýšľať o druhom, treťom dedičov, čo znamená, sústružnícke v mysliach rodičov - mnohí nechcú zastaviť na jedno dieťa. Moja babička dokonca aj v tých úbohé časy rád hovorieval: "Prečo kritizovať vládu? Stále tam! "Dnes nemôžem opakovať jej slová: všetko je tam porodiť. Pulty sú prekypujúci jedlo, oblečenie - z čoho vyberať. Jednoducho sme nebuďte leniví medveď. Life v každom prípade zmenili k lepšiemu.

- Podľa štatistík, je vždy viac chlapcov sa rodí. Charakteristika tohto trendu na dnešok?

- Chlapci a teraz prichádza o niečo viac. Od začiatku roka 2011 v našej nemocnici sa dieťa narodilo 3541 (v porovnaní s minulým rokom k tomuto dátumu - 2, 5 tisíc). Tendencia zvyšovať - ​​situácia typické pre ďalšiu materskú kapitál. Pre nás je mnoho žien z predmestia, z blízkych i ďalekých krajín v zahraničí (Tadžikistan, Kirgizsko, Uzbekistan a iní.). Všetky tieto "cudzincov", majú nárok na bezplatnú lekársku starostlivosť, as získala kvót pre pracovné miesta v Moskve.

- Kto platí za zdravotnú starostlivosť o ne?

- Pays ruský rozpočet. To je obrovský problém dnes, veľa rozpočtu peňazí vynaložených na zdravotnú starostlivosť pre obyvateľov krajín SNŠ (Kazachstane, Turkménska a ďalšie.). Ale to je nezávislé na štáte a musia plne venovať svojim občanom zdravotnícke služby poskytované v Rusku. Vďaka nim sme veľmi nedodali Moskovčania. Možno budete potrebovať ďalšie dohody medzi oboma krajinami. Snažte sa dostať lekársku starostlivosť v plnej výške, ako je Moldavsko či Ukrajiny. Dokonca aj žena pri pôrode je tu stále deň alebo dva a reťaz, tlačí z nemocnice. Nechceme priazeň našim pacientom v Európe, v Amerike - služby v rovnakom šestonedelí u žien len pre peniaze, a značný.

A zo strednej Ázie sa nám dostáva veľmi ťažké matiek, majú tendenciu byť neprebádané, nespracované, s mnohými chronických ochorení. Budete musieť stráviť nielen lekárske sily, ale aj obrovské finančné prostriedky na to, aby ich liečiť, prijať dodávku. Infekčné klinika ochorení v našej nemocnici dokonca skóroval Tehotné ženy zo strednej Ázie. Oni sú veľmi zložité, potrebujú transfúziu krvi a plazmy, potrebujú veľa drahé "albumínu", pretože oni sú všeobecne nízka bielkovín. A deti sa rodia z nich ťažké, majú tendenciu okamžite spadať do intenzívnej starostlivosti. A musieť stráviť veľa peňazí, ktoré sú s nami na rovnakej dlhé, niekedy aj niekoľko týždňov.

- Sú tam mnoho žien, sa uchýlil k IVF technológii dnes?

- Vzhľadom na to, že štát platí pre tento program, veľa: v našej nemocnici každý mesiac prichádza z 20 až 30 žien, ktoré otehotneli pomocou IVF. A to je len jedna nemocnica. Táto technológia funguje. Aj keď také ženy rodia oveľa ťažšie - väčšinou cisárskym rezom. Oni nie sú vždy pripravení psychologicky veľmi bojí pôrodu, strach zo straty dieťaťa. S nimi psychológovia, najmä ak tam je nejaký druh patológie. Hoci úmrtnosti a matky, detí a matiek v tejto kategórii nie je väčšia ako - sú po celý čas pod dohľadom, prišiel do nemocnice v predstihu, v súlade so všetkými odporúčaniami lekára, starostlivo pripravuje na pôrod.

Vo februári tohto roku v nemocnici číslo 4 prišla žena, 53 rokov. Rodiť! Sám o sebe! Bez cisársky rez! Hoci jej prvé tehotenstvo a narodenie prvého dieťaťa. Po mnoho rokov bolo považované za sterilný, ale stal sa tehotná s použitím IVF. Podľa všetkých indikácií (vek, IVF prvé dieťa), žena musela Caesarea. Ale zúfalá žena rozhodne odmietol takúto ponuku lekára, aj keď jeho dlhá naliehal. On opakuje, že ona bude rodiť. Aj porodila. Profesionálny pôrodné asistentky jej pomohol v tom. Dieťa sa narodilo normálne - váha 2900. A štvrtý deň po pôrode akékoľvek predávkovanie mama odhlásil, ako všetci mladí. Stále existujú ženy sú nielen v ruských dedinách, ale aj v Moskve. Unikátny moskovskej žijúci v juhozápadnej časti hlavného mesta.

	Foto: Alexander Zinoviev

- Olga, koľko medveďov maloleté? A škodlivý čoskoro pôrod pre tieto matky a ich deti?

- V roku sme sa rodí asi 250 dievčat vo veku 13-18 rokov .  Deti, spravidla nemajú hádzať .  Niekedy matky mladých tehotných žien vziať samotné deti .  Škody z počiatku narodenia bezpodmienečné .  Po prvé, je to pôrodná trauma pre dieťa a pre matku viac komplikácií pri pôrode, často musia urobiť cisársky rez, časté krvácanie po pôrode .  Dôvodom - fyziologická nezrelosť matky .  Preto, ak obdržíme aj mladá prvorodička, vieme, že musíme byť plne pripravený .  Rád by som, aby lekár varoval dievčatá z počiatku tehotenstva a čoskoro sexuálne vzťahy .  Čoskoro sexuálna aktivita je škodlivé pre reprodukčné zdravie samotných žien, a pre ich potomkov .  Mimochodom, dnes priemerný vek nástupu sexuálnej aktivity - 14-15 rokov .  Organizmus je nezrelý .  Nezrelosťou prvého endokrinného systému, čo so sebou nesie veľa ochorení žliaz s vnútornou sekréciou .  Promiskuita vedie k chronickým ochorením, sexuálne prenosných infekcií, a ako výsledok - neplodnosti .  Najlepšie reprodukčnom veku - od 20 do 35 rokov .

- Bolo tam viac chorôb u žien a aké choroby sú prevládajúce?

- Dnes, tam je prakticky žiadne zdravé ženy. Každý z nich je diagnostikovaných pred narodením akejkoľvek choroby: srdce, cievy, gastrointestinálny trakt, pečene, kĺbov, svalovej a kostrovej sústavy ... kopa chorôb spojených s štítnej žľazy. Preto vznikajú ťažkosti v priebehu tehotenstva: hrozbe zániku, atď Hoci to je asi pred 5 rokmi 40% nastávajúce mamičky prichádzajú do nemocnice, bez tohto súboru problémov. Možno je to preto, že ľudia majú druh kultúry vo vzťahu k ich zdraviu. Mnoho žien pred tehotenstva sa snaží byť zistené, boli tam diagnostických centier.

- Je možné zhodnotiť "príspevok" otcov v detské choroby?

- Všeobecne platí, že "dať" genetické ochorenie, na ich potomkov. Ale väčšina zdravie dieťaťa závisí na fyzickom stave ženy. V prípade, že matka je chorá, a to bude bolieť plod. Avšak, telo je schopný prispôsobiť rýchlo novorodenca, v prípade, že ustanovenia v tomto prípade sa pravidlá :. Pitný režim, strava a tak ďalej D. Dieťa môže byť uložený, pokiaľ sa nejedná o genetické ochorenie. Ak je genetický, nedá sa nič robiť.

- Ako môže právo niesť tehotenstva, ktorá mala menej komplikácií? Radu.

- Prvý a najzákladnejšie: žena by mala zaregistrovať na predpôrodné kliniky pred 12 týždňov tehotenstva - je veľmi dôležité. Ak je oneskorenie menštruácie, naliehavo potrebuje ísť na gynekológa. To bolo na samom počiatku tehotenstva, je dôležité určiť zdravotné riziká pre ženu a jej nenarodené dieťa. A urobiť správne rozhodnutie porodiť alebo nie. Koniec koncov, dnes veľa príležitostí na určenie genetickej, chromozomálne, genetické ochorenie, laboratórium, ultrazvuk a ďalšie diagnostiku.

Po druhé: zbaviť sa zlých návykov. Ak sa dievča chce mať zdravé deti do budúcich vysoko kvalitné rodiny, musela prestať fajčiť. Bohužiaľ, v nemocnici, sme nútení, aby sa fajčenia pre tehotné ženy. Naši spolupracovníci fajčia menej, než bolo prijaté matky. Fajčenia a krátko po pôrode: nechať svoje deti idú fajčiť, a potom kŕmenie im prsia. To je zločin: od kolísky naučiť dieťa na nikotíne, a aby ho odsúdiť na choroby! Myslím, že tento nedostatok disciplíny na nedostatku duchovnosti, veriaci ženy nefajčiť.

Už sme plnené nauseam, hovorí, že žena by nemala fajčiť. Alebo ukončiť, ak sa rozhodla mať dieťa. Ale v nedeľu sme sa zrodila 33 rokov muskovitu. Toto je jej prvé tehotenstvo. Sestra anestéziológ z povolania, ale fajčila celé tehotenstvo. V dôsledku toho - porodila dieťa s vážnym vrodeným zápalom pľúc, dieťa kedysi bol na jednotke intenzívnej starostlivosti. Ona ho odsúdil na ochorenie pľúc pre život. Zatiaľ čo mnoho tehotenstva prestať fajčiť.

- Ako si vysvetľujete rast genetických chorôb?

- Po prvé, životné prostredie a stres u matky. Jeho záujem o chromozómových zmien zavedených geneticky modifikovaných potravinárskych výrobkov. Veľké škody, ako som povedal, z fajčenia. Veľmi dôležitý spôsob života. Je nutné sledovať štandardné lekársku pomoc: nastavenie režimu práce a odpočinku. Viac ako prechádzka na čerstvom vzduchu. Dôležité pokojný spánok: ak budete spať dosť, bude nervový systém nebude mať čas na zotavenie.

- Olga, miera úmrtnosti žien a detí pri narodení a deje dnes?

- Bohužiaľ, to áno. V Rusku, toto číslo (perinatálnej úmrtnosť) - 8 detí na tisíc živo narodených detí; Moskva - päť v našej nemocnici - 3, 6%. Úmrtnosť matiek je ešte nižšia: 22% - na 100 tisíc živo narodených detí, máme - 1 prípad v poslednom roku - bola žena s ťažkou patológiu.

- Čo by ste mať možnosť, ako pomôcť ženám so zdravotnými problémami? Po prvé, technický, pomôcť v závažných prípadoch.

- V prípade núdze, máme detský resuscitáciu. Existuje oddelenie krvné transfúzie. V nemocnici je dobrá funkčná ultrazvuková diagnostika. Krasna laboratórne služby, má všetko, čo potrebujete pre skríning tehotná. Okrem spoločnej norme, ktorá je k dispozícii vo všetkých nemocniciach, máme imunologické a hematologické analyzátory. Z celého juhozápade hlavného mesta, aby nám poslal žien s vážnymi chorobami krvi. A naši profesori nielen zaujať stanovisko na výsledky testov, ale odporúčania liečby.

- Sú tam dosť finančných prostriedkov pre takéto rozsiahle práce?

- Podľa našich odhadov (od prijatia žien v pôrodnici pred jej absolutóriu) štát vydáva 48, 5 tisíc rubľov; ak predčasný pôrod - niečo viac; Ak cisársky rez. - Cca 55 tisíc rubľov. Výška finančných prostriedkov a počet narodených detí na nás - rôznorodých postáv. Nedostatok finančných prostriedkov, sme reimplemented tým, že zaplatí pacienti - tí, ktorí nemajú ruskej politickej CBO a prichádza k nám v smere poisťovní pre dobrovoľné zdravotné poistenie. 60% z týchto prostriedkov ide na platy zamestnancov, zvyšok - v poskytovaní liekov tehotných žien, pre ich jedlo, spotrebného materiálu. Keby tomu tak nebolo, bolo by to ťažké.

- Olga, koľko žien živiť svoje deti? Alebo mladé matky sú stále viac starať o svojej postave, ako zdravie detí?

- Dnes v Rusku detí až šesť mesiacov dojčiť asi 80% žien, až na jeden rok - od 40 do 60%. Mimochodom, naša nemocnica bol udelený titul "Nemocnice, vhodný pre deti", udelený diplom podľa toho, kto na podporu dojčenia. My všetci novorodenci sú dojčené v rodbloke. Akonáhle matka učí kŕmiť, píšeme sa jej. V nemocnici je bradavka a fľaša - deti od prvého dňa životného zvyknúť je z lyžičky. Fľaše a cumlíky použiť len na jednotke intenzívnej starostlivosti. Príliš veľa mladých matiek sa snaží nakŕmiť svoje deti prsníka. Odmieta dôvody, aby postava je stále menší. Naopak, mnohé z nich sú týka, ak nie je mlieko v prsníku.

  Zdroj

Priemysel Novinky

Späť na úvod