Predstavte si, že novonarodené dieťa s hmotnosťou 900 gramov pri patológiu žalúdka alebo iných orgánov. Medzi najčastejšie chyby pľúc, pažeráka, membrány, kde je potrebné urobiť chirurgický zákrok. Oblasť operovanej poľa (v hrudnej dutine) - sú niekedy menšie ako škatuľka zápaliek. Chirurg by tam malo byť vidieť nedostatok, niečo zmeniť tvar, strih, šiť kus práce ...! A táto práca brilantne vykonávajú naši lekári na detský City klinickej nemocnice №13 je. Filatov. Jeden z týchto remeselníkov - hlava. Klinika hrudnej chirurgie v nemocnici, doktor lekárskych vied, profesor, a zároveň aj šéf detský chirurg odboru zdravotníctva Moskve Alexander Razumovsky - skutočný eso v podnikaní.
mimochodom
Prežitie v Moskve po operácii cez vpichy veľmi vysoký: lekárom podarilo znížiť úmrtnosť o 3-4%. V skutočnosti, to je svetový rekord.
V stredu Alexander Razumovsky Golikova dal snáď najdôležitejšie lekársku cenu - ruskej Award "Najlepší doktor roka". V skutočnosti - pre spasenie detí. Boli sme schopní stretnúť s Maestro a zistiť, čo je jedinečnosť tejto operačný technike.
- Prejav na operácie v oblasti hrudníka a brucha u detí s mentálnym postihnutím s malými vpichmi, - povedal na stretnutí známeho chirurga Razumovsky. - Jedná sa o tzv thorakoskopické chirurgia. Teraz nemáme rozrežú. Tam je veľmi jemné nástroje, vykonáva vysoko zložité technické operácie, ktoré sú niekedy ťažké vykonať ruke. Nové operácie boli nedávno rozvinuté ako pred niekoľkými rokmi. Naše chirurgické oddelenie nemocnice Filatov v tomto pláne je medzi lídrov nielen v Moskve alebo v Európe - po celom svete.
mimochodom
Razumovsky Alexander Y. - dvakrát víťaz ocenenie pomenované S.D.Ternovskogo RAMS (1996 a 2000); laureát ruskou vládou v roku 2000 za vývoj a implementáciu vo verejnej praxi zdravie rekonštrukčnej a plastickej chirurgie pažeráka u detí; dvakrát víťaz Národná cenu "The Calling", "Najlepší doktor Ruska" (2003 - pre vykonávanie unikátny operáciu, 2004 - pre vývoj novým smerom v lekárstve). Vo svojej kancelárii na stole je diplom víťaz "Najlepšia výskumné práce v roku 2011," ja Award ".
A teraz - Ruská Award "Najlepší doktor roka" - z rúk vedúceho ministra zdravotníctva Taťána Golikova.
Blahoželáme!
- Čo je najťažšie vec, ktorú v týchto operáciách pre vás ako odborníka?
- Vždy najťažšie bola veľkosť a vek dieťaťa. Čím menšie je pacient, tým ťažšie vykonávať také manipulácie. Teraz sme úspešne pracovať dojčiat, ktoré sa rodia s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou, ihneď po rozsvietení svetla. Najmenší pacientov sme operovali, vážil len 900 gramov. Narodil sa - a hneď na operačnom stole. Pre profesionálov, ktorí sa do týchto operácií je veľmi dôležité praktické skúsenosti zo všeobecnej chirurgie. Endosurgical operácie (cez punkcia), by mal byť navyše k jeho obrovské skúsenosti. Problém v tom, že pracujeme vo veľmi malej dutiny v hrudi (obj ako krabička zápaliek). A tam je potrebné vidieť nedostatok, niečo reformovať a šiť. Napríklad, dieťa sa rodí s obštrukciou pažeráka. Lekár by mal nájsť v dutine, oddelil sa od priedušnice a veľmi tenké švy šiť. V rovnakej dobe, keď lekár sa pozerá na televíznej obrazovke, a manipuluje s nástrojmi milimetrovou tenké.
Počas operácie, uplatňovať a emocionálne napätie: malý muž pred vami. Dokonca aj úľavu od bolesti pre neho dosť ťažké. Našťastie, naša nemocnica má vysokú úroveň anestéziológmi.
- To znamená, že tieto operácie iba tímom?
- Samozrejme. Chirurg na prevádzkových niekoľkých asistentov. A potom dieťa ešte musím ísť. Našou úlohou - urobiť všetko, aby tento pacient sa nám nikdy riešiť. K jeho orgánov, vyrastali spolu s ním. Vo väčšine prípadov, čo sa stane. Filatov nemocnice pre takéto operácie - bežná prax. Samozrejme, musíme sa neustále učiť nové príležitosti v tejto časti operácie. Dnes, mnoho chorôb u novorodencov, ktoré prevádzkujú rezom vykonáva cez malé prepichnutie. Teraz v Moskve sú tieto činnosti vykonávajú v tisícoch roku. Všeobecne platí, že tieto transakcie - výsledkom obrovského tímu.
- Ako veľká je potreba operáciu vrodené vady u detí v Moskve? A ako vieme, že dieťa narodené s mentálnym postihnutím?
- Každý rok v Moskve sa uskutočňuje takým spôsobom, asi 50 tisíc operácií, pretože pôrodnosť v hlavnom meste rastie (v roku 2010, 120 tisíc detí sa narodilo). Preto je práca našich lekárov je stále viac. V našej nemocnici v roku vykonali 12 tisíc operácií. A 600 - u novorodencov len o vrodených vád (oni vpustov Rusakovskaya Filatov a nemocnice). Ak sa tieto deti na pomoc v prvých hodinách života, budú úplne zdravé a nie je zakázaný pre život. Vývoj tejto technológie sa deje pomaly. Mnoho chirurgov ešte stále vnímať tento postup, pretože je technicky veľmi ťažké. Ale máme pre každý typ operácie vyvinuli patentovanú technológiu. Takéto operácie nie sú štandardné, každý je jedinečný. A naša metodika pre ich realizáciu je pôvodný, to nemôže len tak zobrať a učiť sa. Veľa sme sa vymyslieť sami a dosiahli veľa.
- Meno Jedným z moderných detských patologických stavov, ktoré často musia čeliť?
- Povedal by som, že operáciu na extrakciu magnetických guľôčok pre hru ... žalúdka. Malé deti prehltnúť malé magnety. Magnety držať spolu a ohroziť život dieťaťa. To je - pohroma pre celú krajinu. Veľmi zložitá brušnej chirurgie. Títo pacienti veľa.
- Prečo ste si vybral operáciu dieťaťa?
- Ako študent som bol väčší záujem dospelých chirurgii. Ale potom, čo špeciálneho detského chirurga nemohol okamžite stať sa chirurgom pre dospelých. Mimochodom, to bolo zaujímavé dozvedieť sa, bol som nikdy nudiť. Čítal som veľa, viem, že v anglickom jazyku. A dnes som si vedomý toho, čo sa deje vo svete chirurgia. Študoval niekoľkokrát v Anglicku, Amerike. Niektoré - po dobu šiestich mesiacov.
- Tam je veľa učiť od zahraničnými kolegami?
- Kto - je preč. Ale potom som sa zaujímal o všetko.
- Takže, v našej ordinácii sa rozvíja veľmi dynamicky, ak budete pristihnú s Európanmi triedy operáciami?
- Je tu veľa peňazí sa vynakladá na zdravotnú starostlivosť, takže lekári pracovať jednoduchšie. Ale výsledky sú o nič lepší ako my. V Rusku, obrovské množstvo talentovaných lekárov, dokonca vynikajúce - a to nielen medzi deťmi, ale aj medzi dospelými chirurgov. Jednoducho geniálne! Mal som šťastie, keď som sa dostal do strednej školy Filatov nemocnici v oddelení hrudnej hrudnej chirurgie. 33 rokov pracoval tu. Boring nikdy nemal: každé 3-4 roky tam je niečo nové. Máme všetci z krabice. V podstate, každý prípad je jedinečný. Dnes sme sa rýchlo rozvíjajú. Ale v tých dňoch podáva iba pre 200 operácií ročne, a minulý rok rovnaký zamestnanci pre rok 1300 vykonaná operácia. Zmenené technológie, všetko sa stáva intenzívnejší, úplne, rýchlejší čas a s vyššou kvalitou. Je to jednoduchšie a berie pooperačnom období u detí.
- Nadmerná žiadny zmysel strachu pre dieťa? Alebo v prevádzke ešte nenapadlo?
- Aj keď som - chirurg už nie mladý, ale zakaždým, keď som stále cítim veľmi silné emocionálny stres, že bude robiť žiadnu škodu. To nie je nikdy otupil. Ale my potrebujeme, aby sa do rúk, a to najmä v ťažkých situáciách nedávajú do emócií. Udržať si pod kontrolou. A to bol čerstvý hlavu. Zodpovednosť za života dieťaťa je veľký, a v priebehu rokov stále pokračuje.
- Problém, možno v tom, že pacient je tak malé, že nie je možné vysvetliť niečo?
- Je ťažšie s rodičmi pacientov. Bolo by pekné, v zdravotníctve, aby sa viac právnikov. Napriek tomu, že lekár by mal byť viac chránení zákonom. Vzhľadom k tomu, chirurgia - extrémne nebezpečné veci. Každý prípad, všetky činnosti, môže byť považovaný za pozitívny, a v zápornom smere. A byť neutrálna strana, ktorá bude klásť bod sporu. Príliš komplikované chirurgovia pracovať v moderných podmienkach bez právnej ochrany. Naša práca deň je spojené s rizikom.
Zdroj
Priemysel Novinky
Späť na úvod
