0

Lekár je vždy pokušenie priradiť pacientovi sadu silných moderných liekov. Ale čo môže prísť na to?


"Tableta na chorobu"


Čas od času moje meno je "ťažké vidieť veci" a "prípad" je často pasca na pediatra: to je, keď reťazec inými lekármi dať jednotlivé diagnózy a liečby dieťa dostane do nepreniknuteľnej džungli. To je, keď všetko poplietol, laboratórne výsledky vzájomne odporujú, stať vzal dieťa preč od originálu, a tam sú už jasné - a ak je, že je chorý, alebo všetko, čo sa teraz deje s ním, dôsledkom obrovského množstva rôznych drog požíval?


V medicíne, tento problém sa nazýva "polypragmazie" (polifarmakoterapiey). Náš slávny fyziológ Ivan Pavlov pred sto rokmi napísal: "... Keď vidím recept obsahuje recept troch alebo viacerých drog, myslím, že to, čo temná sila uzavretá v ňom! ". Venujte pozornosť ku genialite tohto výrazu: moc, ale za tmy.


Nie je to tak dávno, čítať také údaje v Rusku: pomer "pilulky pre chorobu" u detí do 1 roku je 42, a to až na dva roky - 2, 23. Zároveň detí prvý rok života, majú v priemere o 4, 3, diagnostika, deti do 3 rokov - 7 diagnózy cez 7-9, 8. Ukazuje sa, že dieťa bolo s nástupom do viac ako päť liekov, a potom sa ich počet neustále rastie takmer exponenciálne, boli očíslované v desiatkach. Ale deti sú uvádzané diagnózy sú zvyčajne banálne - akútne ochorenie dýchacích ciest, v počiatočnej fáze krivica, disbióze, kvasinkové infekcie, nádcha, zápal priedušiek, žihľavky ...


Avšak ... "Takto: slúžiť pacienta a nie na predpis? - On mi povedal, že druhý deň, kolega. - Áno, ja taká sťažnosť vrúbkovaný! A dokonca odsúdil ako ľahostajný. " A pravda je, - je to snáď preto, že v mysliach ľudí je pojem "choroba" je nerozlučne späté s prijatím liekov.


Typickým prípadom


Pozrite sa okolo štíhlych bledých Malá školáčka prstokladu horských lekárskych názory uznávaných autorít, prehrabával v hromade laboratórne rozbory a mätúce: dojem, že previedol dievča pred tromi mesiacmi a správnej liečby pre akútny zápal močového mechúra (zápal močového mechúra) skončila úspešne, a moč z nejakého dôvodu majú abnormality .  Aj nakresliť graf, ukazuje sa, že dva týždne skúšok ukazujú, normálne, a potom sa od neho výrazne odchyľovať .  A opäť - dva týždne, je všetko v poriadku, potom - známky recidívy .  Začal som sa opýtať matku, som presvedčený, že diéta prísne dodržané (čo je veľmi dôležité pri liečbe zápalu močového mechúra), a byť dievča je takmer vždy rovnaký: letargia, únava, nechutenstvo, nestabilné stoličky .  Je zrejmé, že je potrebné poskytnúť konštantná po mnoho rokov, sledovanie urológa .  Ale ja - nie urológ, imunológ, tak len požiadať, aby bola materská ma potrebuje? Ukazuje sa, že chce, aby som bol "zdvihol" imunitu dievčiny .


Nebezpečný Fashion


No, za prvé, vo farmakológii nemajú prostriedky, "navýšenie" imunitný systém, tam sú desiatky liekov s "doberali" imunitný vlastnosti. Ale teraz to móda - "vylepšiť" imunitný systém, takže viac ako 60% detí s akútnym prechladnutie dostať "imunomodulačnú lieky." Cumlíky. A v celom Rusku trvá až 30% populácie. Dobrý obchod!


Myslenie lekár vie, že nie všetky z príznakov choroby by sa mala liečiť agresívne. Niektoré z príznakov sú ochranné, v prírode: horúčka, kašeľ bronchitída, hnačka, vracanie a črevné infekcie. Iní jednoducho sú bezpečné, ako je napríklad vyrážka v niektorých vysoko nákazlivá "detských" vírusových infekcií. Prevencia nadmernej nadšenie drogy je použiť iba tie lieky na preukázanej účinnosti a bezpečnosti pre dieťa - pomerne veľké. Čestný lekári liečia nie kúsky papiera s analýzou, a pacient.


Ak existuje rozpor medzi očakávaný výsledok správneho spracovania presne diagnostiku ochorení a skutočnosť, - hľadať tretie, tmavé sily. Ja to viem: je to skvelý balík liekov, ktoré sú už opitý dievča. A ja viem, že aspoň jedna tretina z rodičov postihnutých detí nechápu a nepamätáte si vysvetlenie lekárov, pokiaľ ide o názvy, spôsob užívania drog a liečby problémov. Niektoré z nich, po vypočutí lekára a podobne s ním bude súhlasiť sami odpad predpísanú liečbu pre finančné (lieky niečo, uh, aký luxus!) Alebo z iných dôvodov (často preto, že "vedia ľudových nápravné opatrenia"). Iní naopak, dopĺňajú Odporúčaná liečba liekmi, pitie, ktoré bolo im odporučené priateľov, susedov, príbuzných.


Jedna fľaštička


Soft, upokojujúce tón múmie povedať, že v priebehu doby, kedy je telo plne dievčaťa vyrovnať sa s prenosom ochorenia a nevyhnutné dôsledky to opití lieky, laboratórne hodnoty vráti do normálneho stavu. Myslia si, že. Pýtam sa:


- Mimochodom, než zapiť liek? Šťavy?! .. To je zle, džúsy aktivovať systém v tele cytochrómov, čo je polovica zničila väčšinu liekov tablety. Mimochodom, mlieko, je tiež možné, mlieko spomaľuje absorpciu liekov. Zapiť vodou by mala byť vlažná. Pre deti do 10 rokov - dúšok za každý rok života.


A keď dáva liek? Ach, jedlo, nezabudnúť? To je zlé. Každý liek má svoj čas príjmu. Vždy sa riaďte pokynmi, je jasne napísané na lačný žalúdok alebo s jedlom, sa musia brať tieto tabletky. Mimochodom, čo ste v posledných týždňoch boli liečení s dieťaťom?


A tu som skoro vždy rovnaký zoznam: ďalšie medializované doplnky, nejaké antibiotiká (internet, aby "močových site" vysoko ocenil), s ním a bifidopreparaty (aby zo silnej antibiotikum disbióze nebol), a populárne komplexom vitamínov (pre posilnenie tela). - Bol som radil - Mumbles matku.


Aj vysvetliť, že pri súčasnom užívaní antibiotík a bifida baktérie - preukázané! - Nie. Vitamíny podaná po ukončení zápalového procesu. Čo BAA - v situácii svojho dieťaťa - nemá zmysel, a prípadne škodlivé.


Individuálne riešenie


Položený na grafe natiahnutý ma, keď užívanie antibiotík dievča a uistite sa, že "zhoršenie chronického zápalu močového mechúra" zhodujú sa s nimi .  Nič divného - antibiotikum dráždi sliznicu čreva a močových ciest, vitamínov a potravinových doplnkov zvyšujú podráždenie, prinášať to zápalu .  Diagnóza jasné metóda liečenia, taky - to je v súčasnej dobe neobvyklý, neštandardné a veľmi zodpovedný .  Ale nebojím sa, pretože som už majú skúsenosti z ich liečenia .  Pred mnohými a mnohými rokmi, keď som bol na stáži v nádhernej oddelení novorodencov v mojej izbe som bol malý chlapec, ktorí sa nemohli dostať von z metagrippal bilaterálnej zápal pľúc, v týchto rokoch veľmi závažné komplikácie .  Opäť skúmal dieťa, vedúci oddelenia, pediater od Boha s veľkou skúsenosťou, povedal: "Zrušenie chvíľku Je to univerzálny" .  A obyčajný text písaný o tejto neuveriteľnej rozhodnutie, v hustom anamnéze dieťaťa .  Bol som ohromený, pretože takéto "liečby" sme v ústave nikdy nepovedal .  Úprimne povedané, prvé dni po zrušení zdravotníckych vymenovania som bol veľmi znepokojený .  Avšak, asi o týždeň neskôr som videl, že chlapec začne narovnať, a po troch týždňoch som to napísal, obnovený domov .


Píšem stanovisko kolegom, nechajte princeznú sama, jej telo zvládnuť a zotaviť. Ja neviem, či moja matka sa držalo mojej rady, ukáže, či sa jedná o záver pediatra ...


A pre ostatných, mám jeden veľmi dobrú radu: hľadať pre "ich" lekár, ktorý vie, čo temné sily lieky.

  Zdroj


Priemysel Novinky

Späť na úvod





Яндекс.Метрика