Priemerný Rus spotrebuje liekov niekoľkonásobne menej ako obyvatelia
akákoľvek európska krajina, alebo Spojených štátov. A nie preto, že máme dobré zdravie,
Dôvodom je odlišný - mnoho liekov, si nemôže dovoliť

Je možné zmeniť situáciu v blízkej budúcnosti, a ako? To bol náš rozhovor s Riaditeľ nezávislého Inštitútu pre sociálne inovácie Larisa Popovich ,

Recept na poistenie

"Corr." - Larisa, Rusko sa chystá zaviesť systém drog poistenia. Čo je to?

LP .: - V našej krajine, situácia s zdravotníckeho zabezpečenia obyvateľstva sa blíži katastrofa. Podľa rôznych sociologických vzoriek, 69% respondentov odmieta lieky, pretože ich vysokých nákladov.

Krajina vyvinula trochu zložitú demografickú situáciu: vysokú úmrtnosť, výskyt zlej štruktúry, málo rozvinutá preventívne lekárstvo jednotku - to je, prevenciu, diagnostiku a liečbu ochorení v ranom štádiu. Ak používame systém drogovej poistenia je osoba, ktorá má politiku MHI mohol zaplatiť za lieky predpísané lekárom kliniky iba časť sumy, zvyšok bude splatený z poistenia. Tým by sa zvýšila dostupnosť liečby a znižujú chorobnosť v Rusku.

Systém úhrady nákladov na dodávky drog, založený na princípoch poistenie, bolo nutné zadať, aby som tak povedal, včera, inak čoskoro bez dostupným liekom, by sme sa dostať horšie a horšie sa národného zdravia. Neexistuje žiadna kontrola nad cenovou problému lekáreň cien nevyrieši drogu. A situácia sa zdravím Rusov rozvíja kritický, a je to problém národnej bezpečnosti. Zlepšenie efektivity verejného zdravia, je nutné mať zdravé populáciu, takže - a silný pracovný potenciál, ktorý závisí na raste ekonomickej výkonnosti, prežitie krajiny.

"Správne.": - Dnes, takmer každý desiaty ruskej - oslobodený a získava lieky s výraznou zľavou alebo zadarmo. Prínosy budú zrušené v reforme drog?

LP .: - Nie, samozrejme. Naďalej môcť získať bezplatnú liečbu a zdravotne postihnutých vojnových veteránov, zdravotne postihnuté deti, pacientov do high-cost 7 nosology, pacientov s rakovinou, diabetikov - každý, kto má v súčasnosti výhody.
Ale na pomoc tým, ktorí sú v skorých štádiách choroby, a tých, ktorí sú chorí vážne a potrebuje ošetrenie veľmi drahé lieky potrebné kombinovať a centralizované poisťovňa - inak, napríklad v okolí, alebo pacientov s mestom niekoľko rakovinou "hasiť" príplatky pre všetci ostatní.

A peniaze, kde?

"Corr." - Na "reformu drogy" potrebovať veľa peňazí. Počuli sme, že po celú dobu: zdravotná starostlivosť je pridelený dostatok prostriedkov. A poistenie liek krytia nebude "kĺzať" s týmito "nožnicami"?

LP .: - Áno, na zdravotnú starostlivosť na jedného obyvateľa sme pridelené finančné prostriedky menej ako, povedzme, v Kostarike či na Kubu. A keď už nemôžeme účinne riadiť aj prostriedky, ktoré máme. Náš dôraz je kladený na liečbu pacientov, kde pacient, keď nebol "rýchlo" a nepotrebuje lekársku starostlivosť, niekoľko dní strávených v nemocnici "len tak". Proces vyšetrenie v nemocnici, je dlhý a neefektívne. Skôr než aby potrebné manipulácie v jednej alebo dvoch dní, proces sa tiahla týždňov. V rovnakej dobe, v závislosti na vyšetrenie, tretiny hospitalizovaných pacientov, nie preto, že je nevyhnutné, ale kvôli neefektívnosti polikliník.

Nie je žiadnym tajomstvom tiež to, že z ľudí, a to najmä u starších pacientov, hospitalizovaných pretože nemajú peniaze na nákup liekov, a nemocnice poskytnúť im zadarmo lieky. Tu je zdrojový náhrady za chorých ľudí, a nákladov na lieky na klinike.

"Správne.": - Nový zákon o povinnom zdravotnom poistení bude opraviť túto situáciu?

LP .: - To bude priťahovať viac peňazí do zdravotníctva, čo vedie k zvýšeniu príspevkov na poistenie od zamestnávateľov. Ale čo bude vynaložená väčšina z toho: skutočnosť, aby sa kozmetické opravy radu schátraných a zle vybavených nemocníc, a nie s cieľom zlepšiť dostupnosť a efektívnosť veľkých zdravotníckych centier a vyčleniť peniaze na drogy pokrytie "s príspevkom" ambulantným pacientom? Možno, mali by ste zvážiť, že zdravie národa je účinnejšie?

To nie je otázka, kde nájsť peniaze, a pri výbere priority. Mimochodom, podľa odborníkov, ruský rozpočet "reforma droga" bude stáť 169 miliárd rubľov ročne. Nie je to tak moc, ak napríklad, zrovnať túto sumu s odhadom, olympiádu v Soči a majstrovstvá sveta vo futbale. Ale povesť "veľkého športového výkonu" našej krajiny je drahšie ako na zdravie Rusov ...

Všetky rovnako, alebo spravodlivosť?

"Správne.": - Vo svete existujú rôzne modely s drogami poistenia, ktoré môžu byť optimálne pre Rusko?

LP .: - Najjednoduchšie - zaviesť kompenzačné platby obyvateľstva. Pacient kupuje liek, a potom poisťovňa dostane náhradu to v súlade s konkrétnym úhrad ceny - referenčnú cenu. To sa deje v mnohých krajinách. Avšak, niektoré kategórie pacientov dostávajú lieky bez zálohovej platby, ukazovať druh drog voucheru. Poisťovňa, ktoré poistený tieto pacientov, ona platí lekárne.

Ale je tu ďalšia možnosť: liek poistenie budú investované ako "kus rýchlosti" v povinnom zdravotnom poistení, a potom kompenzuje náklady na lekárne kliniky, predpísať lieky.

"Správne.": - Kto a ako sa vypočíta výška náhrady?

LP .: - Výška náhrady môže závisieť od rôznych faktorov: na závažnosť ochorenia z niektorej svojej doby, typ liekov (ako je napríklad generiká - 100% náhrady za generické značky - 50% na originálnych liekov - ešte menej) môžu byť udelené výsady a veková t. d., a paleta možných kombinácií týchto variant. Podiel účasti na zaplatenie pacienta liek vo všetkých krajinách vždy závisí na mnohých ekonomických parametrov všeobecne určuje, koľko peňazí je k dispozícii pre náhradu škody. Potom vypočíta Kto a koľko sa zmestí do tejto rovnováhy. Kvalifikovaní ľahko a rýchlo vypočítať konkrétnu sumu náhrady. Potrebujete Ministerstvo zdravotníctva poriadok - a žiadne problémy.

"Corr". - Nie je to stať, že lekár predpíše drahé lieky nie sú účinné pre tých pacientov, ktorí ich potrebujú v prvom rade, a tí, ktorí ho prial za recept so zľavou na "zaplatiť navyše"?

LP .: - Keď sa náklady na úhradu nákladov na lieky na klinikách cestovného sa tak nestane - Snažil som sa vysvetliť prečo. Model kompenzácia je úplne osvedčený spôsob, ako proti tomuto - sledovanie zo strany poisťovní. Musí kontrolovať, ako oprávnené predpis, či už na predpis lekára farmakoterapiu, a tak ďalej. D.

Svet nazhromaždila veľa skúseností z rôznych variantov drogovej poistenia. Táto skúsenosť nám umožňuje naplniť tie "bielych miest", ktoré vedú k námietkam, a dokonca aj niektoré skepticizmus vo vzťahu k "reforme drog." Musíme si uvedomiť, že je na čase, všetky pochybnosti stranou a začať implementovať dodávok drog na princípe poistenia. Inak riskujeme, že sú neskoro a veľa zaplatiť za túto zdravie a dokonca aj populácie v krajine nie je vo vzdialenej budúcnosti, ale v nasledujúcich desaťročiach.

  Zdroj

Priemysel Novinky

Späť na úvod