Každý pacient s tuberkulózou v Rusku budú izolované. Bez ďalších okolkov a varovania. A skúmané na tuberkulózy bacily sa všetci prišli s ohľadom na bezdomovcov a migrujúcich pracovníkov. Zároveň Rusi budú volať, aby pozorne pozerať sa na susedov, kolegov a priateľmi, a keď náhle podozrivé kašeľ, je dôrazne odporúčané, aby vyhľadali lekársku pomoc.
O tom, ako ruské úrady a lekári sa bude bojovať v nasledujúcich rokoch s tuberkulózou - náš rozhovor s hlavným phthisiologist Rusko, riaditeľ St. Petersburg Ústavu Phthisiopulmonology profesora Petera Yablonski.
- Peter Kažimírová, iste problém tuberkulózy v Rusku je stále relevantné?
- Bohužiaľ, to áno. Rusko patrí ku krajinám s nadmerným bremenom tuberkulózy. Sme v tomto smutnom rebríčku na 13. mieste. Ale Rusko má veľmi bohatú tradíciu boja proti tuberkulóze. 01.09.1960 prijala uznesenie, ktoré je ukázať svetu príklad plánovaním vlády pre boj proti sociálnym chorobám. Na 2, 5 krát zvýšil počet lôžok pre pacientov s tuberkulózou, trikrát - počet TB odborníkov, otvorila desiatky hygienických škôlok a záhrad, letných škôl, internátnych školách, zdravotných strediskách, vytvorila rozsiahlu sieť úradov fluorografií. Ďalej bolo vytvrdnúť platená práceneschopnosť do 1 roku, a bakteriologických poskytnutých príspevkov na bývanie. A 1985 bol znížený z 70 až 35 prípadov na 100 tisíc obyvateľov.
Ale roku 1995 sa incidencia opäť vzrástol, a majú až 85 prípadov na 100 tisíc, čo opäť ukázala: tuberkulóza - sociálna chorobou je priamo závislá na úrovni nezamestnanosti, rastúci počet migrujúceho kultúry spoločnosti. Teraz sa podľa vládnych štatistík je výskyt tuberkulózy v Rusku sa opäť znižuje a je 82 prípadov na 100 tisíc ľudí ...
- Ale je to viac než za sovietskych čias ...
- Áno, je to veľa. A to na pozadí rozsiahlej vládnej dôrazom na tuberkulózu. V skutočnosti, drogy a teraz to je dosť, a špeciálne jednotky pre liečbu obzvlášť nebezpečná forma rezistentné tuberkulózy a vytvoril strediská fungujú dobre. Takže, potrebujeme niečo iné, budete musieť hľadať nové prístupy.
- Čo tým myslíš?
- Na ochranu zdravých ľudí z médií bacilov, ktoré nie sú liečení a nakaziť ostatné. Každý pacient počas jedného roka "výsledky" v nemocnici 6 až 20 nových prípadov. Okrem toho, že nie je žiadnym tajomstvom, že v posledných dvoch desaťročiach, tuberkulóza často nahradil do úvahy. Tam bolo veľa foriem tohto ochorenia registráciu. A za všetky z tohto konkrétneho pacienta došlo k strate ... Ale TB služieb je možno prvý lekárska služba v krajine, pripravený k pohybu iba na základe tvaru mien prípadov. Ale to nie je všetko. Problémom je, že odborníci TBC výdajní sa neobmedzuje na jediné ochorenie, ale videl pacienta ako celok, vo všetkej rozmanitosti jeho osobnosti, so všetkými jej problémami. Myslím si, že v krátkej dobe a pracovné TB kliniky bude musieť znovu vybudovať. Možno budete musieť zavolať im iným spôsobom, a tak nemajú zastrašiť ľudí.
- Často, diagnóza tuberkulózy je stanovená bez dobrého dôvodu ...
- Bohužiaľ, to je. To sedí v jednom regióne Mestského komisie, ktorá sa zaoberá históriou mladého muža. On bol 32 rokov, počítačový programátor. On je povedal, hovoria, sú radi, že Vás informovať, že nemáte TBC, môžete ísť. On odpovedal: "Kde? "-" Home ". - "Takže nemám doma, pretože moja žena ma odviezli k nej a dieťa nie je infikovaný." Ukazuje sa, že žil 11 mesiacov v nemocnici. S prácou bol vyhodený. Alebo slobodná matka prišla, mala zväčšené lymfatické uzliny. A profesor hovorí, hovoria, nemajú tuberkulózu, takže prísť na našom ústave. Jej: "Čo? ". Profesor sa rozhodne urobiť vtip: ". Co-how v Rakovi, samozrejme" A vidím v jej očiach celý život má nalietaných podľa - kam dať matka dieťaťa je jeho slobodná matka ...
- Nightmare!
- Áno. A s tým som bojoval a budú bojovať celý život. Nepoužívajte vydesiť ľudí žiadnu rakovinu alebo tuberkulózu. Rovnako ako u všetkých pľúcnych chorôb, ich podiel nie je príliš vysoká. Muž prišiel k doktorovi, a on musí povedať mu: "Dobrý deň, teraz si môj pacient, možno máte astmu, môže alergický kašeľ, môžete mať také choroby, čo je jeden z milióna. Nebojte sa, je to moja vec. " A on to mali preskúmať, dať konečnú diagnózu, a to nielen k eliminácii tuberkulózy.
- A prečo práve tento test? On je príliš drahé?
- Ministerstvo zdravotníctva kúpil ho dosť pre celú krajinu. Ale existuje niekoľko oblastí, ktoré pôsobia v starých, susediť - neobjednávajte diaskin testu, a to je všetko.
- Zmeny zákona, Štátnej dumy, predpísané izoláciu pacientov s tuberkulózou. Nebudú pobúrení aktivistov za ľudské práva?
- Myslím, že to nebude. Aké práva pacienta môže hovoriť, keď to nie je chránený napravo od hlavného zdravého životného štýlu? Všetky ostatné práva v tomto prípade jednoducho nedáva zmysel.
- Bezdomovci s tuberkulózou, "zavrieť", je stále ešte možné. Podnikateľ pacient? Alebo na niektoré kategórie bude ústupky?
- Všetky zľavy alebo na podlahe alebo na veku a sociálneho postavenia nebude. Izolovať by malo byť všetko jasné. A nepýtajte sa v rovnakom čase, ospravedlňujem sa za taký hrubý, žiadna dohoda. Čo robiť ľudia, cholera, besnote, malomocenstvo? Izolovať a liečiť! Je to len zdravý rozum! Tak my chrániť všetky nevinní, zdraví ľudia obhajujú svoje právo na zdravie.
- A čo sa chytiť bezdomovcov a iné podozrivé osoby, pre kontrolu tuberkulózy? To bude robiť nejaké zvláštne lekárske tímy zložené z lekárov odolný?
- Nie, to nie je záležitosť lekárov. To by malo riešiť orgány presadzovania práva, obecné OW
Asti. Tiež som za to, že pri žiadosti o akúkoľvek prácu povinný odovzdať fluorografií výskum. A uistite sa, že informovať zamestnávateľa, ak zamestnanec odhalil jeho chorobu. Bez tohto, žiadnym spôsobom. A myslí si, s chorými chránená zákonom, nemá právo na oheň - naopak, má nárok na dlhé pracovnej neschopnosti.
- Urobil si prvú transplantáciu pľúc v Rusku. A od tej doby, to zostalo len jeden ... Prečo tieto operácie nemajú stať normou?
- Tu je dobrá správa - moji kolegovia nedávno úspešne transplantácii pľúc v Krasnodare. Pacient už bol prepustený. Ale máš pravdu, je to stále veľmi vzácne ... Dúfam, že sa čoskoro všetko zmení. A mimochodom, trpiaci tuberkulózou, oni nie. Všeobecne platí, že ak svet nepochádza od toho takéto operácie utrpeli tuberkulózu. Možno, že naše transplantácie sú v prvom zmysle.
- A vy sa bojí dostať TBC?
- Musím zvládnuť najvážnejším a nákazlivých pacientov. Ale nikdy som chváliť sa, že sa nebojí nakaziť. Naopak, budem dodržiavať pravidlá a striktne dodržiavať, sa ich dodržiavať, a moji kolegovia: Noste protiprachovú masku vetranie súčasťou ovládacej jednotky, pracoval vo zvláštnych oblečenie.
- Možno, že ste urobili sami nejaký zvláštny očkované proti TBC?
- Bože chráň. Nie je tam žiadna taká očkovania. Mnohí stále praktizujú takzvané preventívne kurzy liečby TBC. Som kategoricky proti tomu. Home prevencia - správna strava a dodržiavanie pravidiel infekčného bezpečnosť. Musíme jesť viac bielkovín potraviny ako zvierat a rastlín, a užitočné zeleniny, ovocia.
- Myslíte si, že je potrebné inštalovať žiadny špeciálny kukly vo verejnej doprave, aby sa znížilo riziko infekcie?
- Nič z toho nie je nutné. To je drahé a podložená. A je lepšie, podľa vášho názoru, nasadil masku alebo izolovať všetko sám? A tam nezaobíde bez verejnej kontroly. Spomínam si na zvedavý históriu - o prvý prípad AIDS diagnostikovaná v Petrohrade ... suseda v spoločnom byte. Povedala, že druhý svojho blížneho: vy ste tak a tak, chlapci idú do davu, ísť pozrieť sa na AIDS (vtedy v televízii hovoriť o tom). Išla kontrolovať až - a presne. Tu je potrebné obrátiť sa na všetky Rusov k bdelosti. A keď jeden z vašich príbuzných alebo susedov na dlhú dobu choré, sa sťažujú na kašeľ, dlhotrvajúci horúčka - vždy mu poradil, aby navštíviť lekára. A ľudí by si nemal myslieť, že sú "ležali", "nastuchat" Ak volajúci na správne miesto. Oni oberegut svoje deti, príbuzní človeka. Domnievam sa, že je to vysoká úroveň národnej kultúry.
Zdroj
Priemysel Novinky
Späť na úvod
