So slávnym detským lekárom Leonid Roshal, sme hovorili po telefóne v noci - vybrať si čas pre rozhovor v tejto horúcej dobe lekára, je veľmi ťažké. Vladimir Putin dal Národná lekárska komora, išiel Roshal, pár dní na prípravu komentáre a dodatky na novú verziu návrhu zákona o zdravotnej starostlivosti. V rovnakej dobe sa náš rozhovor bol prerušený periodicky volá z celej krajiny: napriek neskorú hodinu, pracovníci regionálnych kancelárií Komory konzultované s Leonid. "Budú pracovať po celý deň", - uistil Roshal.
- Ste si istí, že vaše zmeny budú brať do úvahy? - Pýtal som sa doktora.
- Ja neviem. Ale ja som zvyknutý pracovať na svedomí - a potom sa nemusel hanbiť - povedal.
- Leonid M., ktorý sa nedávno konal na "okrúhly stôl", Ľudového frontu, ktorá najprv zhromaždila rôzne verejné organizácie, lekári a vládnych úradníkov za účelom prerokovania návrhu zákona "o ochrane zdravia občanov." Po tom, mnoho médií napísal, že lekári podporujú minister Tatyana Golikova a postavil sa proti Dr. Roshal. Je to tak?
- Samozrejme, že nie! Z 29 reproduktory podporil postoj Golikova iba 12 ľudí
. Musíme však vziať do úvahy skutočnosť, že sedí pri okrúhlom stole v zábere apparatchiks, a oni vedia svoje podnikanie
. V dôsledku toho sme získali miesto pri stole väčšinou hláv federálnych zdravotníckych inštitúcií, ktoré sú priamo podriadené Golikova
. Samozrejme, že tam bolo niekoľko z nich a mnoho potlesk komentárov
. Dňa 12. Federálové boli celkom 8 ponúk
. Väčšina z nich sú jednoducho vyjadril "odobryams"
. 18 zástupcovia profesijných zdravotníckych združení a obchodnými komorami a "Ligy ochrany pacientov" ponúkol neponáhľať a robil 40 návrhov
. Mimochodom, nikto doteraz nebol preskúmaný
. Ministerstvo zdravotníctva spolupracuje so všetkými regiónmi
. Chcel by som sa pozrieť na regionálnej ministra zdravotníctva alebo vedúceho odboru zdravotníctva, ktorý by sa odvážil prehovoriť proti ministerstvu zdravotníctva! Jednoducho vystrelil - ako boli zamietnuté disidenti, a ľudia pochopili, čo sa deje
. Naše tri tucty pri stole bola len 4 alebo 5 osôb
. Ostatné sedeli ďalej - ľahostajný ľudí, ktorí trpia pre vec, odborníkov, a nie s jeho občianstvom krikľúni
. Ale práve z tohto dôvodu sme sa zišli, a "okrúhly stôl" -, že ľudia majú možnosť povedať ministrovi v oku, si myslí, že
. Viem, že mnohí lekári v regióne, a to aj Bill nikdy nevidel
. Ich názor nie je záujem
. Diskusia k internetu bolo prítomných beletrie
. Osud návrhov predložených je neznáma, neexistuje spätná väzba, analýzy, s výnimkou pre digitálne, neexistuje
. V minulosti, keď neexistuje žiadny Internet, prijaté zákony
. Ale všetky kraje cirkulovať dokladov, účty diskutovalo na doske Ministerstva zdravotníctva
. Teraz je to jednoducho nie je! Ak sa v sovietskych časoch, minister nezastával žiadny panel, by to nebolo pár dní
. Ale Golikova teda tvrdí, že celá krajina sa prerokúvaní zákona o jeden rok
. Preto rastúce nedôvera hmotnosť lekárska obec do najvyšších ministerských úradov
. Jedným z rečníkov povedal: "Ministerstvo zdravotníctva bola videná ako zlé správanie konzultovať s lekármi"
. V dôsledku toho, internetových stránkach ministerstva objavili správy o tom, koľko ľudí na základe "okrúhleho stola" na ich podporu
. Ale viete, kto to je! Napríklad, tam je jedna organizácie pacientov, ktorá Golikova zahrnuté v jeho verejnom rady pre práva pacientov ...
- Mimochodom, vaša Natsmedpalata táto Rada nezískate?
- Nemali by sme tam byť. Tento pacient organizácie. A to je dôvod, prečo tam nie sú žiadne zástupcovia "Ligy ochrany pacientov," najkompetentnejší a prísne stojaci na ochranu pacientov - to je veľká otázka. Ale budem odpovedať na to takto: Ministerstvo zdravotníctva rád pracuje s úplne súhlasím s nimi ľudia. To je obrovská chyba. Pamätáme si, ako ministerstvo zdravotníctva trval na odvolanie Nikolaja Yurgel, hlava Rozdravnadzora pre jeho pozíciu na potrebu zlepšiť zákon "o obehu liečiv". A teraz v tomto zákone, ktorý je ešte vlažná, urobil štyri zmeny. A bude. Som kategoricky proti vzorec "poďme, a potom budeme rozumieť." Musíme najprv dôkladne pochopiť, a potom prejsť zákony.
Zaujímavé je, že v čele verejnej rady ministra
. Je to ako by Verejná komora v čele predsedovi
. Prečo sa tak bojí profesionálne diskusiu o otázkach, nechápem,
. Mimochodom, toto nie je prvý verejný rada na ministerstve
. A ja by som rád vedel, čo sa stalo s predchádzajúcou, robí to, čo robí a aké sú výsledky jeho práce? ... Ministerstvo proste nechce pracovať na základe diskusie, nie je ochotný načúvať iných hľadísk, a pochopiť, že ľudia, ktorí nesúhlasia - nie je nevyhnutne nepriateľ
. Možno sú, naopak, priatelia, ktorí chcú, aby sa zabránilo nešťastné následky uponáhľaná rozhodnutie
. Som presvedčený, že v prípade, že zákon o povinnom zdravotnom poistení prešiel sitom národné debaty - to by bolo lepšie
. Ak zákon o zavedení nezávislých rozpočtových inštitúcií a brať do úvahy názory verejnosti - to by to spôsobilo tak podozrenie,
. Len na základe teoretických úvah nás hodiť do experimentu
. Alebo možno budete musieť stráviť trochu experiment prvý, a potom hodiť všetkým, v prípade, že experiment pozitívny, alebo hádzať, kedy bude záporný
. A návrh zákona o zdravotnej starostlivosti by znelo inak, keby mal vstrebáva konsolidovaný verejnej mienky
. Mimochodom, to je asi zdravia v návrhu zákona je veľmi málo
.
- S ohľadom na tento dokument, to bolo už veľa dôležitých vyhlásení. Aké sú jeho nedostatky sú zjavné v prvom rade?
- Je to, samozrejme, mnoho pozitívnych aspektov, ale tam je absolútne neprofesionálne veci dvojznačnosť
. Pochopiť, čo je platený a čo - zadarmo zdravotnej starostlivosti, to je nemožné
. Žiadame konečne, že sme jasne povedali, že náboj a kde a čo a kde zadarmo
. Konkrétny zoznam
. Na dosiahnutie tohto cieľa nemôžeme
. Zákon neumožňuje vytvoriť jasnú štruktúru odbornými zdravotníckych združení a ich vzťahov s exekutíve, ako je tomu v iných krajinách, kde sú spokojní so zdravotnej starostlivosti ľudia
. Z textu zákona vyhodený články o lekárovi sociálnej starostlivosti, ktorí pracujú vo vidieckych oblastiach
. A až teraz, vďaka pevnej postavenie - a naše zdravotníctvo Workers Union - sú schopní obnoviť Medical sociálneho zabezpečenia
. Pacienti majú právo, a neexistuje žiadna povinnosť
. Máme zodpovednosť a žiadne práva
. Rozdelenie právomocí medzi regionálnymi a obecnými zdravotníckych agentúr robia tak, že všetky funkcie Hore
. Otázkou je, nie je diskutovaná až do dneška
. Čo presne je za hlavu obce? Ide o návrh zákona dampish
. Gone články o nezávislú odbornú expertízu
. Ministerstvo zdravotníctva predložilo návrh zákona vláde v náhodnom poradí - možno niekto opraví ju na ceste
. A následne predložený v tejto podobe do Štátnej dumy
. A myslím, že medzi prvým a druhom čítaní musel stráviť obrovské množstvo práce pre ministerstvo zdravotníctva - aj keď sa zaoberala ministerstvu pred po celý rok
. Samozrejme, že v takom zhone, že je niečo chýba
. Je poburujúce, a že diskusia o tak dôležitý nástroj až do júna tohto roku nebola zhromaždil zástupcu odbornej lekárskej komunity
. Tak, aby zákony, podľa ktorých Rusko žije, nemôžete
. Omeškania v prijatí zákona, podľa mnohých, nemá žiadny vzťah k modernizácii zdravotníctva, Ministerstvo zdravotníctva trvá na čokoľvek, a nič za tri alebo štyri mesiace sa nezastaví
. Peniaze na to, mimochodom, nalial obrovské - 460 000 000 000
. Regióny obhájil svoj program modernizácie
. Nič nebráni tomu, začať pracovať
. Nad multi-level normy môžu začať pracovať bez práva
. Ďalšia otázka - ich finančné zabezpečenie
. Je to stále nedostatočné
.
|
| |
|
Foto: Natalia gubernátorovho
| |
- Čo si o tom myslíš, budeme musieť praktizovať slobodu vybrať si lekára, ktorý musí hlásať zákon?
- Je úplne populista slogan
. Sloboda voľby a už teraz, a to najmä pre tých, ktorí majú peniaze
. A väčšina z nich nemá
. Je to hlavne o úrovni pre-nemocnice polikliník
. Ešte budeme mať v praxi žiadnu slobodu voľby
. Prečo tomu tak je? Preto by som chcel byť zaobchádzané podľa akademika, a on hovorí - som mal 2000 pacientov
. Takže čo? Alebo spracovaný za peniaze? A v prípade, že človek žije v tej istej oblasti, a chce byť liečený pomocou odborníka, ktorý pracuje v inom? Ako lekár ho navštívi zavolať? Chaos začína
. Musíme ísť na druhú stranu - vzdelávanie lekárov
. Ak chcete pacient nezaujímalo, kto liečiť - bude naďalej dostávať kvalitnej starostlivosti
. Napríklad v Nemecku, v každom meste, môžete získať rovnaké zaobchádzanie
. Oni si vybudovali systém nepretržitej individuálnej postgraduálne výučby
. Lekári získať body, má vplyv na ich postavenie, plat, povesť ... V Anglicku lekári prideľovať peniaze, aby sa zúčastnili národné a medzinárodné konferencie a semináre, a my lekári školení každých 5 rokov
. Preto, 80% je spokojných s zdravotnom stave, a máme 20%
.
- Golikova povedal, že kritici jednoducho nečítal zákon ...
- Kto nečítal - pretože, opakujem, pravdepodobne vedúci federálnych agentúr
. Ak osoba sedí pri okrúhlom stole a hovorí, že nič, ale "zákon naliehavo potrebuje brať," mám dojem, že jednoducho nevie
. A ja verím, že tento návrh zákona surové Golikova nahradil Putin
. Teraz spoločnosť je nejaký strach z hovorenia
. Ale my nehovoríme o zmene ústavy, nie zvrhnutie vlády - rokujeme iba problém profesionála
. Prečo sa báť hovoriť svoju myseľ? Prečo úslužne kývnuť, pozeral do očí? A keď hovoríme, že zákon povedie k platbe za medicínu - máme dôvod
. Golikova povedal, že to nebude rozhodne nestane
. Ako nie, keď - Áno? Pozícia predsedu Verejné komory lekára Achkasova Ja osobne záhadný
. Všeobecne platí, že verejná komora Ruskej federácie musí odrážať názor lekárskej komunity, nie ministerstva zdravotníctva
. Má jeden z mála - a nie prvýkrát - na strane Ministerstva zdravotníctva a tak nejako veľmi rýchlo podporila návrh zákona, s niekoľkými drobnými komentárov
.
Nehovorím, že by sme mali bojovať, ale niektoré treba zásadový postoj
. Namiesto toho, aby telefonovanie odborníkmi a vyzývame ich, aby podporili zákon
. Akonáhle Verejná komora vzala iniciatívu na vytvorenie jednotného odborných lekárskych spoločností stres - jediné, a to, čo bolo naše Natsmedpalata, ktoré predsedám
. Sme všetci pozvaní na nej vstúpiť, vrátane Achkasova
. A mnoho prišiel
. Tam sú lídrami združenia, ktorí majú ruky a nohy jeho pozíciu, len aby ju stratiť, a nie byť vidieť
. Pre Nechcem držať tento post
. Ja len chcem, aby Rusko bolo štruktúru, ktorá chráni pacientov aj lekári
. A teraz Verejná komora v prospech vytvorenie iného podobného Medical Association - na rozdiel od našej Natsmedpalate
. Musí sa stať poslušný, priateľský
. Je známe, že akonáhle bola vytvorená Natsmedpalata, to bolo okamžite dostal za úlohu usporiadať jej súpera
. Teraz vieme presne, kto to urobil
. Nechcem tvrdiť, - Rusko potrebuje odbornú lekársku asociáciu, bez ohľadu na to, ako sa bude volať
. Pokiaľ ide o viac ako polovicu pracovníkov zdravotnej starostlivosti v regióne, alebo v celej krajine - potom to bude môcť zastupovať záujmy orgánov v lekárskej komunite
. V Nemecku, členstvo v takejto organizácii je to nutné, a ak je jej členovia nemajú vykonávať všetky zákonné požiadavky, to jednoducho nemôže vykonávať profesionálnej činnosti
. A musíme najprv postarať o vedomosti a zručnosti lekárov
. Samozrejme, musíme chrániť lekára a sociálne záruky, ktoré dnes neobstojí kontrole
. V súčasnej dobe združuje 60 Natsmedpalata profesionálny zdravotníckej organizácie, jej členovia sú viac ako 200 tisíc zdravotníkov
. Dnes sme na ceste formovanie a okresné zdravotné Chambers
. Tento druhý najväčší organizácie potom, čo odbory
. Ale máme veľa čo robiť - sme na samom začiatku
.
- Kto ste s regionálnymi organizáciami pripraviť pripomienky k návrhu zákona o zdravotnej starostlivosti. Vy osobne Nepochybujem o tom, že sa budú brať do úvahy niekoho?
- Robíme to, čo sme sa pýtali Vladimir Putin. A on nebol len povedať, že tento zákon nie je kam ponáhľať. Ale niektorí mocná sila tlačí dokument. Je veľmi dôležité, aby sa dosiahlo prevodu druhého čítania návrhu zákona na jeseň. To by malo byť jednoduché, a nie zúrivý tempo všetky do úvahy. Medical Association a našej Komory boli zapojené do rokovania ešte len na začiatku júna, a po Putinových objednávok. Teraz je v noci, a moji asistenti z rôznych regiónov pracuje na pripomienky a bude pracovať dňom i nocou. Ale ja som žiť tak, aby moje svedomie bolo jasné. Nie je to konflikt Golikova Roshal sa hovorí o tom. Tento konflikt nie je len lekárska komunita s ministerstvom zdravotníctva. Závažné poznámky predstavil prezidentskej administratívy závažné pripomienky boli vládny aparát závažné pripomienky predložila lekársku verejnosť. A oni presahujú. Aké sú ich silné stránky?
Zdroj
Priemysel Novinky
Späť na úvod
